様式第１号(第３条関係)
　　年　　月　　日

　小美玉市長　様
　申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　　　
　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　
　電話　　　　　　　　　　　　　　　　

小美玉市空き家活用支援補助金交付申請書

　小美玉市空き家活用支援補助金の交付を受けたいので、小美玉市空き家活用支援補助金交付要綱第３条の規定により、関係書類を添えて次のとおり申請します。
　
記

１　補助事業の種類（該当するもの以外を取消線で消すこと。訂正印不要）
（１）空き家バンク登録物件修繕支援事業
（２）空き家バンク登録物件利用促進事業
（３）空き家バンク登録物件家財道具等処分支援事業

２　補助の対象となる額　　　　　　　　　　　　　　円

３　交付申請額(１，０００円未満切捨て)　　　　　　　　　　円

４　添付書類（関係する書類を添付すること）
（空き家バンク登録物件修繕支援事業）
（１）誓約書兼同意書
（２）修繕工事の見積書
（３）工事着手前の現場写真
（４）売買契約書の写し
（５）納税証明書（小美玉市内に住民登録がない方のみ）
（６）その他市長が必要と認める書類

（空き家バンク登録物件家財道具等処分支援事業）
（１）誓約書兼同意書
（２）処分費用の見積書
（３）処分前の現場写真
（４）納税証明書（小美玉市内に住民登録がない方のみ）
（５）その他市長が必要と認める書類

（空き家バンク登録物件利用促進事業）
（１）誓約書兼同意書
（２）売買契約書等の写し（取得対価のわかるもの）又は賃貸借契約書の写
　　し
（３）納税証明書（小美玉市内に住民登録がない方のみ）
（４）その他市長が必要と認める書類